Διαδερμική Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας με την Αξιοπιστία του Pericardium
Η διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας (TAVI ή TAVR) αποτελεί μία από τις πλέον ριζοσπαστικές εξελίξεις της σύγχρονης επεμβατικής καρδιολογίας, αλλάζοντας ουσιαστικά τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζεται η σοβαρή στένωση της αορτικής βαλβίδας. Πρόκειται για μια θεραπευτική επιλογή με ελάχιστη επιβάρυνση και εξαιρετικά αποτελέσματα, ακόμη και σε ασθενείς που στο παρελθόν θεωρούνταν μη χειρουργήσιμοι.
Η εξειδικευμένη ομάδα του Pericardium, με μεγάλο αριθμό επιτυχών επεμβάσεων και βαθιά τεχνογνωσία, εφαρμόζει τη μέθοδο με υψηλότατα ποσοστά επιτυχίας, συνδυάζοντας κλινική εμπειρία, προηγμένη τεχνολογία και εξατομικευμένη φροντίδα.
Τι είναι η TAVI;
Η TAVI είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντικατάστασης της αορτικής βαλβίδας χωρίς την ανάγκη για ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση. Μέσω ενός καθετήρα που εισέρχεται συνήθως από τη μηριαία αρτηρία (διαμηριαία προσπέλαση), τοποθετείται μια βιοπροσθετική βαλβίδα στη θέση της στενωμένης. Η νέα βαλβίδα διατείνεται και καθηλώνεται εντός της παλιάς, αποκαθιστώντας άμεσα τη φυσιολογική αιματική ροή από την καρδιά προς την αορτή και τον οργανισμό.
Ενδείξεις – Ποιοι ασθενείς είναι κατάλληλοι;
Η TAVI εφαρμόστηκε αρχικά σε ασθενείς υψηλού ή πολύ υψηλού χειρουργικού κινδύνου (λόγω ηλικίας, συννοσηροτήτων ή προηγούμενων επεμβάσεων). Σήμερα, οι εξελίξεις στην τεχνική και η κλινική εμπειρία επέκτειναν τις ενδείξεις σε:
- Ασθενείς μέσου και χαμηλού κινδύνου
- Νεότερους ασθενείς που επιθυμούν ταχύτερη ανάρρωση ή έχουν αντένδειξη για χειρουργείο
- Ασθενείς με σοβαρή συμπτωματική στένωση αορτικής βαλβίδας (δύσπνοια, συγκοπές, στηθάγχη)
- Ασθενείς με προηγούμενη χειρουργική αντικατάσταση (valve-in-valve TAVI)
- Ασθενείς με ευνοϊκή ανατομία για διαδερμική προσπέλαση (μετά από CT αξιολόγηση)
Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;
Η διαδικασία εκτελείται σε σύγχρονο αιμοδυναμικό εργαστήριο, με τοπική αναισθησία και μέθη, χωρίς διασωλήνωση. Διαρκεί περίπου 45–90 λεπτά και περιλαμβάνει:
- Διαμηριαία προσπέλαση μέσω μικρής τομής
- Τοποθέτηση και απελευθέρωση της βαλβίδας με ακτινοσκοπική καθοδήγηση
- Ταχεία ανάρρωση – εξιτήριο συνήθως σε 2–3 ημέρες
Πλεονεκτήματα της TAVI
- Ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση χωρίς θωρακοτομή
- Μικρότερη διάρκεια νοσηλείας και ταχύτερη ανάρρωση
- Άμεση βελτίωση συμπτωμάτων και ποιότητας ζωής
- Εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας, συγκρίσιμα ή ανώτερα της ανοικτής χειρουργικής (ιδίως στους ηλικιωμένους)
- Εφαρμογή και σε ασθενείς με ανατομικούς ή λειτουργικούς περιορισμούς για χειρουργείο
Τύποι Βαλβίδων – Η κατάλληλη επιλογή
Balloon-Expandable βαλβίδες
Παράδειγμα: Edwards SAPIEN 3 / Ultra
- Διαστέλλονται με μπαλόνι – προσφέρουν ακρίβεια τοποθέτησης
- Ιδανικές για βαριά ασβεστοποιημένο δακτύλιο ή στενές περιοχές
- Πλεονεκτούν σε valve-in-valve επεμβάσεις
- Μικρότερου ύψους – κατάλληλες σε χαμηλό coronary height
Self-Expanding βαλβίδες
Παράδειγμα: Medtronic Evolut PRO+, Abbott Navitor
- Κατασκευασμένες από νιτινόλη – αυτοεκπτύσσονται σταδιακά
- Προσαρμόζονται σε μεγαλύτερους δακτυλίους
- Χαμηλότερη πίεση στα τοιχώματα – μειωμένος κίνδυνος ρήξης
- Κατάλληλες σε εύθραυστους ή ασβεστοποιημένους ιστούς
Η επιλογή βασίζεται σε:
- Διάμετρο και ασβεστοποίηση δακτυλίου
- Απόσταση στεφανιαίων αρτηριών
- Ιστορικό διαταραχών αγωγιμότητας
- Σενάρια valve-in-valve
- CT-χαρακτηριστικά και ατομική ανατομία
Η ομάδα του Pericardium εφαρμόζει εξειδικευμένο CT TAVI πρωτόκολλο και αξιολογεί κάθε περίπτωση εξατομικευμένα, για τη βέλτιστη επιλογή βαλβίδας και προσπέλασης.
Γιατί να επιλέξετε το Pericardium;
- Υψηλή εμπειρία και εξειδίκευση στην TAVI
- Επιστημονική ακρίβεια και εξατομικευμένη στρατηγική
- Καινοτόμες τεχνικές και τελευταίας γενιάς βαλβίδες
- Ελαχιστοποίηση επιπλοκών – σύντομος χρόνος ανάρρωσης
- Συνεχής μετεπεμβατική παρακολούθηση
Συμπέρασμα
Η TAVI αποτελεί πλέον θεραπεία πρώτης γραμμής για μεγάλο εύρος ασθενών με στένωση της αορτικής βαλβίδας. Στο Pericardium, παρέχουμε προηγμένη ιατρική φροντίδα με έμφαση στην ασφάλεια, την αποτελεσματικότητα και τον σεβασμό στον άνθρωπο.
📞 Εάν επιθυμείτε αξιολόγηση ή δεύτερη γνώμη, επικοινωνήστε μαζί μας.
Η καρδιά σας αξίζει την καλύτερη φροντίδα.
